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허리
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척추 압박 골절이란?
척추뼈의 앞부분이 납작하게 골절된 상태로
허리뿐 아니라 목에도 발생하는 질환입니다.
약해진 뼈가 주원인으로 골밀도가 낮을수록 가벼운 재채기로도
척추 뼈가 부러질 수 있습니다. 주로 골밀도가 떨어진 고령자들이
넘어지거나 외부의 충격을 받는 경우에 흔히 발생하게 됩니다.
특히 노인성 압박골절은 내과질환 등 기타 질환으로 연결이 될 수
있기 때문에 항상 유의해야 합니다.
외부 충격 없이 생긴 골절은 단순 근육통으로 오인하기 쉽기 때문에
이유 없이 가벼운 움직임에도 통증이 있는 경우 즉시 병원을 찾는 것이
좋습니다.
척추 압박 골절의 주요 원인
사고, 낙상 등 외부의 강한 충격으로
척추가 손상된 경우
노화로 인해 골밀도가 떨어지는
골다공증으로 인한 경우
허리에 무리가 가는 무거운 물건을
들어서 생기는 경우
척추 압박 골절의 주요 증상
다음과 같은 증상이 있다면 척추 압박 골절을
의심해보세요.
낙상사고 후 심한 허리 통증이 느껴진다.
보행자세가 부자연스럽고 몸이 앞으로 굽어진다.
심한 통증으로 인하여 허리를 전혀 움직일 수 없다.
허리통증으로 인하여 숨을 쉬기가 어렵다.
목 부위 외상 후 음식물을 삼키기가 어렵다.
척추 압박 골절의
치료 방법
보존적 치료
전자기파, 초음파 등을 이용하여 통증을
완화시키는 물리치료나 치료사의 맨 손을
이용해 현재 근력 및 조직상태를 확인하고
통증 완화 및 신체 기능을 개선 하는
도수치료를 진행합니다.
비수술 치료
통증을 줄여줄 수 있는 소염진통제 등의
약물치료나, 스테로이드 호르몬제나
통증유발점 주사 (TPI) 치료법이 있습니다.
특히 TPI 주사 치료는 염증 수치를 낮춰
통증을 완화하는 대표적인 비수술 치료법
입니다.
수술 치료
비수술 치료로도 증상의 호전이 없을 경우
척추체 성형술, 풍선후만성형술, 척추유합술
등의 수술 치료를 시행합니다.
팔, 다리 증상 없이 경도/중증도의 통증이 있는 경우
신체 검진 및 X-ray 검사
비수술적 치료 : 신경주사치료, 프롤로주사치료, 약물치료, 도수/물리치료, 체외충격파, 신장분사
다음 증상 중 1가지라도 있을 경우 : 팔, 다리가 당기고 저림, 극심한 목, 허리 통증, 감각이 둔해짐, 힘이 약해짐, 기타 신경계의 이상소견이 발견된 경우
신체 검진, X-ray 및 MRI (필요시 CT)
시술치료 : 신경성형술, 풍선확장술, 고주파 수핵성형술
내시경 치료 : 양방향 내시경 치료, 단방향 내시경 치료
최소침습 수술 : 인공디스크 치환술, 옆구리 유합술, 미세현미경 후방유합술
척추 압박 골절 Q&A
허리는 몸의 무게를 지탱하고 균형을 잡아주는 중요한 역할을 합니다.
허리가 무너지면 다른 곳까지 밸런스가 무너지므로 신속한 치료대응이
필요합니다.
A
척추압박골절은 50대 때는 외상성으로, 70세 이후에는
골다공증성 압박골절이 가장 흔합니다. 골다공증이 있는
환자에서 외상 후 (일부에서는 다친 것을 기억하지 못하는
경우도 있습니다.)
1-2 주 정도 후에도 국소적인 척추 통증이 지속될 때
의심할 수 있습니다. 대개의 경우 하지로 통증이 내려오지는
않으며 흉곽이나 복부 쪽에 통증이 같이 동반될 수 있습니다.
척추압박골절이 발생하게 되면 골절부위에 심한 통증이
발생하나 간혹 증상이 적은 경우도 있어 간과하기 쉽습니다.
여러 척추에 발생하는 경우에는 허리나 등이 휘는 후만증 및
퇴행성 측만증이 발생할 수도 있으므로 주의를 요합니다.
A
우선 섬세한 감별진단으로 수술/비수술여부를 판단해드리고
있습니다. 비수술 요법으로 호전 가능한 경우, 골다공증에 의해
약화된 척추뼈가 압박 변형 되지 않도록 대응하고 문제가 되는
신경 염증부위를 직접 치료합니다.
[ 치료법 ]
1단계 : 2주간 의료용 척추 보조기를 착용하여 뼈 고정 및
척추 변형 방지
2단계 : 골절이 불안정할 경우 척추체성형술 /
통증이 심할 경우 신경성형술 또는 주사치료
3단계 : 6개월에 1번씩 골다공증 치료 시행
※치료 후 : 특히 폐경기 여성의 경우 골밀도 수치가 급속히
하락할 수 있습니다. 1년에 1번씩 골다공증 검사를 필수적으로
시행하실 것을 권해드립니다.
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