어디가 불편하세요?
SHINSEGAE SEOUL HOSPITAL
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어깨
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오십견이란?
어깨관절을 감싸고 있는 관절낭에 염증이 생기면서
관절낭이 두꺼워져 관절 내 유착이 진행되어 통증이 발생하는 질환
어깨 통증 질환 중 가장 흔한 질환으로 어깨의 관절낭에 염증이 생겨
운동범위가 감소되고 어깨가 굳는 병입니다.
유착성관절낭염 또는 동결견이라 하며 과거에 50대 전후에 어깨가
아픈 증상이 나타난다 하여 오십견이라고도 불립니다.
회전근개파열 증상과 상당히 흡사하여 일반인이 구분하기 매우
힘든 질환인 만큼 세심한 감별진단이 필요합니다.
신세계서울 병원에서는 어깨전문의가 대학병원급 정밀검사를 통해
복합적인 통증의 원인까지도 정확히 진단하고, 가장 효과적인
치료법을 선택하여 치료하므로 치료결과가 다릅니다.
오십견의 주요 원인
당뇨 또는 갑상선 질환 등의
내분비계 질환이 있는 경우
어깨힘줄파열 및 석회화건염 등에
의해 이차적으로 발병하는 경우
운동 부족 혹은 장기간 석고, 붕대로
고정하여 움직임이 적은 경우
오십견의 주요 증상
다음과 같은 증상이 있다면 오십견을
의심해보세요.
주로 밤에 통증이 심해 수면장애가 동반된다.
샤워를 할 때 목 뒤나 어깨 뒷 쪽을 씻기가 힘들고 머리를 빗기도 힘들다.
손을 위로 뻗거나 멀리 있는 물건을 집기가 힘들다.
통증이 간헐적으로 발생하다가 점점 강도가 세진다.
어깨가 굳는 느낌이 든다.
오십견의
치료 방법
도수 치료
관절 가동범위 회복을 위해 재활치료를 하며 도수치료를 병행하여 회복을 촉진시킬 수 있습니다.
비수술 치료
관절 가동범위 회복을 위한 스트레칭 재활운동이 필요하며, 약물과 주사치료를 병행하여 통증을 조절합니다.
수술 치료
비수술 치료에도 불구하고 관절 가동범위가 회복되지 않거나 만성화 되는 경우 관절낭 유리수술을 시행합니다.
어깨 통증으로 내원
신체 검진 및 X-ray 촬영을 통해 회전근개 증후군 의심
MRI 또는 초음파 검사(정확한 신체검진으로 정밀검사 여부 판단)
회전근개 증후군, 힘줄부분 파열
비수술적 치료 (스트레칭+약물+스테로이드 주사)
3~6개월 호전 없으면
최소 침습 내시경 치료
점액날절제술, 견봉성형술, 횐전근개 봉합술
힘줄완전파열(1cm미만, 1~3cm, 3~5cm, 5cm 이상), 관별졍증(관절염)
연력, 직업, 생활습관 고려
최소침습내시경(회전근개 봉합술), 비수술적 치료(고령, 기저질환이 많은 경우), 수술적 치료(활동량이 높고 완전봉합이 어려운 경우, 동종진피이식물 보강술, 상부관절낭재건술), 수술적 치료(70세 이상, 일상생활 불편감이 크고 가성 마비가 있는 경우, 인공관절수술)
오십견 Q&A
신세계서울병원에서는 어깨를 전공한 정형외과 전문의가
초기부터 정확히 진단하여 비수술적 방법로 효과적인 치료를 합니다.
A
어깨 관절을 둘러싸고 있는 관절낭이 염증에 의해 두꺼워지고,
섬유화되며 힘줄이나 인대와 유착이 되는 질환으로, 심한 어깨
통증과 함께 어깨의 능동적, 수동적 운동 범위가 제한됩니다.
뒷짐을 지거나 팔을 앞으로 들어올리기 힘들어지고, 야간에
통증이 심해져 수면 장애까지 이어질 수 있습니다.
오십견(유착성관절낭염) 발병원인은 정확히 밝혀지지 않았으나,
당뇨 또는 갑상선 질환 등의 내분비계 질환에서 발병이
더 잘 됩니다. 그 외에도 외상 또는 이로 인한 장기간 팔 고정,
어깨힘줄파열 및 석회화건염 등에 의해 이차적으로 발병하는
경우도 있습니다.
A
정형외과 견관절 전문의에게 진료 받는 경우 증상과 진찰
소견만으로도 진단이 가능합니다.
수동적 관절운동과 능동적 관절운동 둘 다 가동범위가
제한된다는 특징이 있습니다. 하지만 회전근개 파열이 동반되어
숨어 있는 경우가 있기 때문에 MRI 등의 정밀검진이 필요한
경우가 종종 있습니다.
A
오십견은 비수술적 치료로 완치가 가능한 대표적인 질환입니다.
스트레칭을 통한 재활∙도수치료로 관절 가동범위를 회복하고
약물치료로 통증을 조절하여 만족할 만한 치료 결과를 얻을 수
있습니다. 약물치료와 더불어 관절강내 스테로이드 주사를 통해
효과적으로 통증 조절을 할 수 있습니다.
정확한 진단을 받지 못해 치료 시기를 놓친다면, 재활운동만으론
호전이 더뎌 수면마취 하 운동요법 또는 부위마취 후 최소침습
내시경을 이용하여 관절낭유리술을 시행할 수 있습니다.
이 치료 후 바로 관절 움직임 회복을 확인할 수 있어 빠른 회복을
얻을 수 있습니다. 하지만 회복 후에도 일정기간 스트레칭 운동을
지속하는 것이 좋습니다. 치료 시기를 놓치지 않기 위해서는
꼭 정형외과 어깨관절 전문의에게 오십견 초기에 정확한 진단을
받는 것이 매우 중요한데 저희 신세계서울병원은 어깨관절을
전공한 전문의가 정확한 진단 및 치료를 해드립니다.
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신세계서울병원은
정직합니다.
환자의 필요를 최우선으로, 과잉진료 없이 꼭 필요한 치료
고가정책 지양하고, 비수술을 목표로 개개인 맞춤형 치료
신세계서울병원은 바르고 정직하게 진료합니다.
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