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팔꿈치
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팔꿈치터널 증후군이란?
척골신경이 팔꿈치의 후내측을 통해 내려가며
주변 조직에 의해 압박되어 신경증상이 나타나는
질환입니다.
4,5번째 손가락이 저리고 감각이 둔하며,
진행되는 경우 근육의 위축으로 인해 손의 힘이 떨어지게 됩니다.
팔꿈치터널 증후군의 주요 원인
외상에 의한
팔꿈치 변형
결절종이나 팔꿈치 골관절염에
의한 골극 형성
관절염 혹은 류마티스관절염으로
인한 활맥막염으로 발생
팔꿈치터널 증후군의 주요 증상
다음과 같은 증상이 있다면 팔꿈치터널 증후군을
의심해보세요.
팔꿈치부터 팔뚝 안쪽, 약지와 새끼손가락까지 통증이 나타난다.
약지와 새끼손가락이 구부러져 갈퀴손 모양으로 변형되기도 한다.
손가락들 사이의 근육이 말라 살이 빠진것처럼 보인다.
손가락이 저린 증상과 함께 얼음처럼 차가워진다.
모서리에 팔꿈치 안쪽을 부딪히면 전기가 오듯 찌릿한 통증이 있다.
팔꿈치터널 증후군
진단 방법
X-ray 검사
X-ray를 촬영하여 관절염, 골극 여부,
불안정성의 징후, 골절 후 변형 여부 등을
확인합니다.
근전도 검사
근전도 검사는 진단에 매우 중요하며,
운동 신경 전달 속도가 50m/s이하에서
진단됩니다.
초음파 /
MRI 검사
초음파나 MRI를 통해 결절종과 같은
신경을 누르는 조직 여부를 확인하며,
눌린 신경의 모습과 신호강도 등을
확인합니다.
팔꿈치터널 증후군의
치료 방법
보존적 치료
척골신경의 압박을 피하기 위해 생활 습관
개선이 도움될 수 있습니다. 수면시 팔꿈치를
펴고, 운전중 과도히 팔꿈치를 굽히지 않고,
통화시 팔꿈치를 책상에 기대지 않는 등의
방법이 있습니다.
비수술적 치료
보존적 방법으로 호전되지 않는 경우에
약물치료, 물리치료, 체외충격파, 주사치료
등 비수술적 치료를 시행합니다.
수술적 치료
수술은 척골신경의 경로를 따라 팔꿈치
후내측에 피부 절개를 가하고, 신경을 감싸는
여러 조직을 박리하여 충분히 감압합니다.
60-90%의 환자에서 좋은 결과가 보고되며,
수술 후 유착 등에 의해 증상이 재발되는
경우가 있을 수 있습니다.
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