어디가 불편하세요?
SHINSEGAE SEOUL HOSPITAL
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손/손목
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손목터널증후군이란?
손목터널이란 손목 피부 밑에 손목을 이루는 뼈와
인대들에 의해 형성되어 있는 작은 통로인데,
이 곳으로 여러 힘줄과 하나의 신경이 지나갑니다.
손목터널증후군은 이 통로가 여러 원인으로 인해 좁아지거나 내부
압력이 증가하면, 여기를 지나가는 정중신경이 손상되어 손바닥과
손가락에 이상 증상이 나타나게 됩니다.
평생 이 질환에 걸릴 확률이 50% 이상으로 알려져 있으며, 팔에서
발생하는 신경 질환 중 가장 흔합니다.
간혹 심한 손저림 증상이 ‘목디스크’로 알고 계시다가 증상이
악화되어 마비까지 진행이 되어 신세계서울병원에 내원하시는
경우도 있습니다.
손목터널증후군의 주요 원인
요골 골절, 감염이나 외상으로 인한
부종이 있을 경우
반복적인 가사 노동에
의한 경우
컴퓨터 및 스마트폰의 사용으로
손목에 지나친 부담을 준 경우
손목터널증후군의 주요 증상
다음과 같은 증상이 있다면 손목터널증후군을
의심해보세요.
주로 엄지, 검지, 중지와 손바닥이 저리거나 화끈거린다.
팔꿈치까지 통증이 올라온다.
물건을 집다가 자주 떨어뜨린다.
아침에 일어나면 손가락이 굳어 움직임이 둔하고 경련이 일어난다.
야간에 손가락과 손목의 저린 통증이 심하다.
손목터널증후군의
치료 방법
운동 치료
질환의 증세가 경미할 경우에는 손목에
무리가 가지 않을 정도의 가벼운 스트레칭을
해주어 통증을 완화 시킵니다.
비수술 치료
손목터널증후군의 증상이 비교적 심하지
않거나 초기 환자인 경우 주사치료만으로도
호전이 가능하며 이 시기에 근육사용을
최소화하여 회복에 집중하도록 합니다.
수술 치료
치료 부위를 절개하여 정중신경은
손상되지 않도록 하면서, 압력이 높아진
부위의 압박을 풀어줌으로써 통증과 저림
증상을 완화하고, 손목의 운동성을 정상화
시켜주는 수술 치료를 시행합니다.
손목터널증후군 Q&A
신세계서울병원은 상지를 전공한 전문의가
정확한 진단 및 시기에 맞는 적절한 치료를 합니다.
A
손목터널증후군은 손목 인대의 무리한 사용으로 인대에 염증이
생기면서 점점 두꺼워지게 되고, 그로 인해 손목터널에 지나가는
‘정중신경’이 눌리면서 통증이 발생되는 질환입니다. 그 외에도
골절, 탈구의 후유증, 외상으로 인한 부종, 손목터널 내에 종양이
생기면서도 발생할 수 있습니다. 이로 인해 손가락의 저림증과
감각이상 등이 나타날 수 있고, 질병이 어느 정도 진행되면,
엄지 쪽에 감각이 떨어져 엄지 근육의 위약(쇠약) 및 위축이 나타
나기도 하며, 손의 힘이 약해지고 손목을 잘 못쓰는 것과 같은
운동 마비 증세가 발생하기도 합니다.
보통 손을 많이 사용하는 직업에 종사할 때 많이 발생하고 여성,
비만, 노인, 당뇨병 환자에게서 더 흔하게 발생합니다. 남녀 모두
에게 발생하지만 특히 40~60세 사이에 가장 흔히 발생되고 중년
이후 여성 환자가 많습니다.
A
손목터널증후군은 주로 손목 통증과 함께 엄지와 둘째, 셋째
손가락이 저리게 되는 것이 특징입니다. 그리고 밤에 악화되는
양상을 보입니다.
하지만 목디스크가 있어도 손 저림 증상을 느낄 수 있기 때문에
통증의 원인을 목디스크라고 오진되기 쉽습니다.
신세계서울병원에서는 통증의 다양한 측면으로 접근하기 때문에
정교한 감별 검사 및 진단을 내리고 적절한 치료법을 제시해
드리고 있습니다.
A
치료 원칙은 정중신경을 압박하는 원인을 찾아 이를 제거해 주는
것이나 불행하게도 원인이 밝혀지지 않는 경우가 대부분입니다.
손바닥에서 엄지 손가락 쪽 두툼한 근육의 위축이 없고 증상이
가벼운 초기에는 비수술적치료를 하는 것이 좋습니다.
무리한 손목 사용을 금지하고, 손목에 부목고정, 약물치료, 손목
터널 내에 스테로이드 주사등을 해서 증상 조절할 수 있습니다.
스테로이드 주사는 연부조직의 위축을 일으켜 일시적 또는 영구적
으로 증상을 호전 시킬 수는 있으나 보통을 재발하기 때문에
조심스럽게 사용해야합니다.
비수술적치료를 3-6개월 지속해도 호전이 없거나, 손목터널 내에
종양이 있는 경우, 엄지 손가락 쪽의 근육 위축이 있는 경우, 근전도
검사에 서 신경손상의 정도가 심하다고 나온 경우에는 수술적
치료를 하는 것이 좋습니다.
횡 수근 인대를 잘라주어 손목터널을 넓히는 간단한 수술을 통해
좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 하지만 적절한 진단 및 치료가
동반되지 않아 엄지 손가락 쪽의 근육 위축이 수년 이상 진행된
경우는 수술을 받아도 영구히 회복되지 않을 가능성도 있습니다.
따라서 적절한 시기에 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.
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